Brodawki, włókniaki i kurzajki: jak je rozpoznać i usunąć

Na konsultacjach często słyszymy dwa pytania. Pierwsze brzmi „co to jest i czy to groźne?” i dotyczy małej narośli na szyi albo brązowej plamki na plecach. Drugie, „czy da się to usunąć raz na zawsze?”, pada zwykle przy kurzajce na stopie, która boli od miesięcy. Poniżej opisujemy zmiany skórne, z którymi przychodzi się do nas najczęściej, i to, kiedy można je usunąć w studiu, a kiedy trzeba zacząć od dermatologa.

Włókniaki miękkie, potocznie papilloma

Włókniak miękki to mała, miękka narośl w kolorze skóry albo trochę ciemniejsza, często na cienkiej nóżce. Najczęściej pojawia się na szyi, pod pachami, pod biustem i w pachwinach, czyli tam, gdzie skóra się ociera. Przybywa ich z wiekiem, w ciąży i przy nadwadze. Włókniaki nie są groźne, ale zaczepiają o łańcuszek, kołnierzyk czy ramiączko stanika, a podrażnione potrafią krwawić.

Brodawki łojotokowe, czyli keratozy

Keratozy wyglądają jak brązowe albo prawie czarne, szorstkie plamki przyklejone do skóry. Pojawiają się zwykle po 40. roku życia na plecach, brzuchu, skroniach i twarzy. Nie wywołuje ich wirus, więc nie zarażają. Ciemna keratoza bywa jednak podobna do znamienia, dlatego zawsze oglądamy ją w dermatoskopie, zanim zdecydujemy o zabiegu.

Naczyniaki rubinowe i prosaki

Naczyniaki rubinowe to małe, jaskrawoczerwone kropki na tułowiu i ramionach. Z wiekiem jest ich więcej, a powstają z drobnych naczyń krwionośnych tuż pod skórą. Prosaki to białe, twarde grudki wielkości łebka szpilki, najczęściej pod oczami i na policzkach. W środku mają keratynę zamkniętą pod naskórkiem, dlatego nie da się ich wycisnąć jak zaskórnika, a próby kończą się zwykle zaczerwienieniem i strupkiem.

Kurzajki na dłoniach i na stopach

Kurzajki wywołuje wirus brodawczaka ludzkiego (HPV). Łatwo się nim zarazić na basenie, w szatni czy pod prysznicem na siłowni, a z jednej brodawki mogą powstać kolejne. Na dłoniach i palcach kurzajka jest szorstką, twardą grudką. Na stopie ciężar ciała wciska ją w skórę, więc rośnie w głąb i boli przy chodzeniu. Często widać w niej czarne kropki, czyli zakrzepłe naczynka. Brodawki podeszwowe sięgają najgłębiej i najczęściej wymagają kilku zabiegów.

Kiedy najpierw iść do dermatologa

Większość zmian, z którymi przychodzą klienci, jest łagodna. Zdarzają się jednak takie, których nie powinno się usuwać laserem w studiu. Do dermatologa idź najpierw, jeśli:

• to pieprzyk (znamię barwnikowe), nawet jeśli nic się z nim nie dzieje,
• zmiana szybko rośnie albo pojawiła się nagle w dorosłym życiu,
• krwawi bez urazu, swędzi albo się sączy,
• zmieniła kolor, ma kilka odcieni albo nierówny, rozmyty brzeg,
• jest przy paznokciu albo w okolicach intymnych.

Laser odparowuje tkankę, więc po zabiegu nie można jej zbadać pod mikroskopem. Dlatego każdą zmianę najpierw oglądamy w dermatoskopie, a przy wątpliwościach odsyłamy do lekarza, który może ją wyciąć i wysłać do badania histopatologicznego.

Dlaczego domowe sposoby często zawodzą

Płyny z kwasem salicylowym i zamrażacze z apteki działają powierzchownie. Przy płaskiej kurzajce na dłoni czasem wystarczają, ale do brodawki podeszwowej zwykle nie sięgają, a kuracja trwa tygodniami. Podwiązywanie włókniaka nitką, obcinanie go nożyczkami albo wyciskanie prosaków kończy się krwawieniem, stanem zapalnym albo blizną. Ciemnej zmiany nie warto usuwać na własną rękę także z innego powodu: nikt jej wcześniej nie obejrzał.

Jak wygląda laserowe usuwanie w naszym studiu

Zmiany usuwamy laserem diodowym Star Vein mini o długości fali 980 nm, tym samym, którym zamykamy naczynka. Wizyta zaczyna się od oceny w dermatoskopie i pytań o leki, opaleniznę i choroby. Potem kierujemy wiązkę punktowo na każdą zmianę: małe włókniaki i naczyniaki ścinają się i zasychają, a brodawki odparowujemy warstwa po warstwie. Impulsy czuć jak krótkie ukłucia ciepła, więc znieczulenie zwykle nie jest potrzebne. Zabieg trwa od 20 do 40 minut, zależnie od liczby zmian.

Włókniaki, naczyniaki i prosaki znikają zwykle po jednym zabiegu. Kurzajki na dłoniach i brodawki podeszwowe wymagają najczęściej 2–3 zabiegów co 3–4 tygodnie, bo wirus siedzi głębiej w skórze.

Gojenie po zabiegu

W miejscu zmiany w ciągu 1–3 dni tworzy się strupek. Na twarzy odpada po 5–7 dniach, na ciele po 7–14, a na stopie skóra goi się do 2–3 tygodni. Nie zdrapuj go, bo to najczęstsza przyczyna przebarwień i małych blizn. Przez 4 tygodnie chroń to miejsce przed słońcem, a na basen i do sauny wróć, kiedy skóra się zagoi.

Ile kosztuje usuwanie zmian skórnych

Płacisz za liczbę zmian usuniętych podczas jednej wizyty: 1–5 zmian kosztuje 150 zł, 6–10 zmian 250 zł, a 11–20 zmian 350 zł. Ocena w dermatoskopie jest w cenie. Konsultacja bez zabiegu kosztuje 150 zł, a tę kwotę odliczamy od ceny zabiegu. Jeśli nie ma przeciwwskazań, zabieg możemy zrobić tego samego dnia i wtedy za konsultację nie płacisz.

Przeciwwskazania, przygotowanie i termin znajdziesz na stronie usuwania zmian skórnych. Jeśli obok czerwonych kropek masz też pajączki na twarzy, zajrzyj na stronę usuwania naczynek.